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소청룡탕8

태양병 중편 025 - 소청룡탕의 증치 2 25. 傷寒, 心下有水氣, 咳而微喘, 發熱不渴, 小靑龍湯主之. 24조에서는 소청룡탕증의 핵심을 해로 보았고, 25조에서는 미천이 핵심이 된다. 이는 소청룡탕증의 핵심이 해와 천 모두에 있다는 것을 의미한다. 두 조문에서 각각 핵심으로 꼽은 증상이므로 두 증상 모두 핵심이라는 것은 사실 논리적으로 받아들이기 쉽지 않습니다. 저자의 스타일이라면 두 증상 중 에서도 경중을 가릴 것 같기 때문입니다. 개인적으로 25조에서 직접 해천을 비교했을 때 천이 핵심이므로 천증이 더 비중이 높을 것으로 생각합니다. 발열과 불갈을 통해 천증이 주증상인 마행감석탕과 감별할 수 있다. 24조와 25조 모두 병의 진행이 완만한 양상을 보인다. 마행감석탕증의 특징은 천증이 주증상이지만 한출을 동반한다는 점입니다. 임상적으로 볼 때.. 2018. 4. 9.
태양병 중편 024-1 - 소청룡탕 소청룡탕은 표리간의 제이부위에 해당하는 위치에 작용합니다. 수분이 넘쳐 배출되는 상이 보임과 동시에 기침, 호흡 곤란 등의 폐부 증상이 동반될 때 고려하는 처방입니다. 개별 약재와 함께 이해해보도록 하겠습니다. 처방명 소청룡탕 (小靑龍湯) 구성 반하 6 : 마황, 백작약, 건강, 계지, 세신, 오미자, 감초 3 원문 구성 반하, 마황, 백작약, 건강, 계지, 세신, 감초 3 : 오미자 8 24조 증상 표불해, 심하유수기, 건구발열이해 병위 및 병성 제이부위, 음실증 반하 반하는 성질이 따뜻하며 화담지해평천약에 속합니다. 담(痰)을 제거하는 것이 가장 큰 효능이며 함께 사용되는 약재에 따라 제거하는 담의 성질이 달라지기도 하고 치료하는 부위와 증상이 달라질 수 있습니다. 소청룡탕에서 기침과 가래를 치료하는.. 2018. 4. 8.
태양병 중편 024 - 소청룡탕의 증치 1 (feat. 심하유수기) 24. 傷寒表不解, 心下有水氣, 乾嘔發熱而咳, 或渴, 或噎, 或小便不利, 小腹滿, 或喘者, 小靑龍湯主之. 표불해, 심하유수기는 소청룡탕의 기본 조건, 그 이하는 증상으로 본다. 단, 소청룡탕은 표증의 처방이 아니기에 표불해는 이전에 있던 발열이 사라지지 않았다는 의미로 본다. 다른 해석에서는 소청룡탕이 표증을 풀어주는 처방으로 다뤄지기도 합니다. 표불해를 표증이 그대로 있다는 의미로 받아들이기 때문인데 저자는 발열이 남아있는 것으로 보고 있습니다. 이는 증상은 남아있지만 표증의 핵심증상인 오한이 존재하는 것은 아니며 병의 근본은 이미 표를 떠났다고 보는 것 같습니다. 심하유수기는 위내정수를 의미하는 것이 아니라 평소에 체질적으로 가지고 있는 한냉성 수음이 외감에 의해 발동되었다고 해석하는 것이 옳다. 위.. 2018. 4. 7.
[한방내과] 감기 - 기침증상 중심형 (feat. 폐렴, 독감) 감기의 대표 증상 세 가지는 코증상, 인두증상, 기침증상으로 아무리 반복해도 지나치지 않습니다. 이 중 마지막으로 위치하고 있는 기침증상을 중심으로 하고 있는 감기에 대해 알아보도록 하겠습니다. 보통의 기침 감기는 90%이상이 비세균성 상기도염 혹은 기관지염으로 볼 수 있습니다. 하지만 나머지에서는 세균성 증상이나 백일해 등에 의해 발생하기도 합니다. 감별해야 할 중요 질환은 무엇이 있나요? 가장 먼저 생각할 것은 폐렴이 있습니다. 38도 이상의 발열과 함께 몸이 떨릴 정도의 오한감을 동반하는 경우가 많습니다. 또한 고령자의 경우라면 38도 이상의 발열이 없더라도 이전에 폐부의 기저질환이 있거나 도한이 동반되는 경우 의심이 가능합니다. 보통 흉부 X-ray 촬영을 통해 진단이 가능합니다. 38도 이상의 .. 2018. 2. 27.
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