태양병 중편 043-2 - 치자감초시탕 & 치자생강시탕

 치자시탕의 변방은 여러가지가 있으나 그 중 가장 간단하면서 대증적인 면을 보이는 처방이 치자감초시탕과 치자생강시탕 입니다. 감초와 생강의 역할과 함께 처방의 의미를 찾아보겠습니다.

 

처방명	치자감초시탕 (梔子甘草豉湯)
구성	치자 3 : 두시 4 : 감초 2
원문 구성	치자 3 : 두시 4 : 감초 2
43조 증상	발한토하 후, 허번부득면 + 소기
병위 및 병성	표리간의 양허증

 

치자시탕

 청열약인 치자에 차가운 성질을 가지고 있는 담두시가 함께 사용되어 처방 자체의 특성으로는 열을 치료할 수 있습니다. 청열약인 치자는 발표제인 담두시와 만나 염증을 제거하는 작용도 발휘할 수 있어 열증에 대한 치료에 더욱 적합합니다. 단, 치자시탕은 실체가 없는 번열을 치료하므로 염증이 없는 경우가 더 많을 수 있습니다.

 저자는 표리간의 양허증에 사용한다고 합니다. 약재가 두 가지로 허증, 실증 중에 어떤 양상에 잘 맞는지를 알기는 어려워 실제로는 허실을 신경쓰지 않더라도 허번의 증상이 있고, 양증이라면 응용해 볼 수 있지 않을까 싶습니다.

 

감초

 감초는 성질이 평이합니다. 긴장되거나 뭉친 것을 풀어주고 처방 내의 약재들을 조화롭게 만듭니다. 보약의 성질이 없는 것은 아니나 주된 약으로 쓰기에는 그 효과가 약하기에 감안하지 않는 경우가 많습니다. 또한 진통효과도 상당하여 많은 약에서 큰 역할을 하고 있습니다.

 단, 생감초는 사화작용이 있어 온성이 필요한 처방 내에 사용할 때에는 자용(炙用)합니다. 의문췌언의 저자는 수치 방법에 따라 약의 성질이 변하지 않는다 하여 이 내용은 부정합니다.

 

치자감초시탕

 여기서 감초는 보약의 성질을 이용한다고 볼 수 있습니다. 소기의 증상이 더해진 치자시탕에 사용하는 것으로 보아 부족해진 기운를 보충해주는 역할로 감초를 사용했습니다. 다른 인삼, 황기 등의 대표적인 보기약을 사용하지 않은 것은 허번을 해결해야 하는 치자시탕의 처방 성격 상 따뜻한 성질의 약재를 추가하는 것이 좋지 않기 때문이라 생각합니다.

 

처방명	치자생강시탕 (梔子生薑豉湯)
구성	치자 3 : 두시 4 : 생강 5
원문 구성	치자 3 : 두시 4 : 생강 5
43조 증상	발한토하 후, 허번부득면 + 구
병위 및 병성	표리간의 양허증

 

치자시탕

 청열약인 치자에 차가운 성질을 가지고 있는 담두시가 함께 사용되어 처방 자체의 특성으로는 열을 치료할 수 있습니다. 청열약인 치자는 발표제인 담두시와 만나 염증을 제거하는 작용도 발휘할 수 있어 열증에 대한 치료에 더욱 적합합니다. 단, 치자시탕은 실체가 없는 번열을 치료하므로 염증이 없는 경우가 더 많을 수 있습니다.

 저자는 표리간의 양허증에 사용한다고 합니다. 약재가 두 가지로 허증, 실증 중에 어떤 양상에 잘 맞는지를 알기는 어려워 실제로는 허실을 신경쓰지 않더라도 허번의 증상이 있고, 양증이라면 응용해 볼 수 있지 않을까 싶습니다.

 

생강

 생강은 성질이 약간 따뜻하며 발표작용을 지닌 동시에 중초를 따뜻하게 합니다. 발표작용과 동시에 체온을 높여주는 온성은 표증 치료에 긍정적인 시너지를 만들어냅니다. 또한 중초의 소화기에 작용하여 위장장애를 줄이고 약물의 흡수를 돕습니다. 계지, 백작약의 주 효능을 보조하면서 처방 자체의 흡수를 돕는 소화제 역할을 합니다.

 

치자생강시탕

 치자시탕의 증에서 구토가 동반되는 경우에 사용하는 처방입니다. 중초의 기능을 회복하고 위장장애를 줄이는 효능을 가진 생강을 더했습니다. 물론 구토 혹은 구역을 치료하는 데에는 생강이 좋으나 처방 전체의 성질을 고려하면 의구심이 듭니다. 허번을 치료하기 위해서는 차가운 성질이 필요하며 생강이 더해진다 하더라도 치자와 담두시의 한성 때문에 처방 전체의 성질이 변하지는 않겠지만 그 위력이 약해질 수도 있다는 개인적인 생각 때문입니다.

 

 

 

- 참고서적 : 권순종 (2009). 의문췌언 (입문편). 의방출판사.

- 개인적인 공부를 위한 기록입니다. 공식적이지 않은 내용이 포함되어 있으며 사실과 다른 의견이 있을 수 있습니다.

- 사실과 다른 내용이 있는 경우 댓글로 알려주시면 감사하겠습니다 ^^

 

 

 

<관련 포스팅들>

2018/06/27 - [[상한론]/의문췌언 입문편] - 태양병 중편 043 - 치자시탕의 증치와 류방

2018/06/29 - [[상한론]/의문췌언 입문편] - 태양병 중편 043-1 - 치자시탕