[한방내과] 비만 - 개요 및 분류

 

 1997년 비만은 치료해야 할 질병으로 규정되었습니다. 하지만 질병이라는 인식 없이도 아름다움과 미용의 관점에서도 관심이 많은 것이 사실입니다. 비만이란 어떤 것이고 어떻게 분류할 수 있는지 알아보겠습니다.

 

 

비만은 그냥 뚱뚱한 건가요 ?

 

 비만은 건강에 해를 줄 정도로 체내에 비정상적으로 과도한 지방이 축적되어 있는 상태를 말합니다. 오랜 기간에 걸쳐 에너지 소비량에 비해 영양소를 과다 섭취할 경우 섭취와 소비의 불균형이 발생하여 비만이 시작됩니다. 혈장으로부터 지방세포로 유입된 지방산과 포도당은 주로 중성지방의 형태로 축적됩니다. 진단에서는 BMI 수치를 사용하며 서양인은 30 이상을, 국내에서는 25 이상을 비만으로 정의합니다. BMI의 정확한 분류는 아래와 같습니다.

BMI (체질량 지수, Body Mass Index) = 몸무게 (kg) / { 키 (m) }2
분류	BMI (kg/m2)
저체중	18.5 미만
정상	18.5 이상 23 미만
과체중	23 이상
위험체중	23 이상 25 미만
1단계 비만	25 이상 30 미만
2단계 비만	30 이상

 

 

비만은 어떻게 분류할 수 있나요 ?

 

 비만은 원인과 부위, 두 가지 기준으로 분류할 수 있습니다.

 먼저 원인에 의해 다양한 원인질환으로 인해 발생하는 증후성 비만과 원인을 알 수 없는 단순형 비만으로 나눌 수 있습니다. 후자인 단순성 비만이 전체 비만의 90%를 차지하며 보통 알려진 비만입니다. 증후성 비만은 다양한 원인질환에 따라 다시 하위 분류할 수 있습니다.

내분비성 비만	갑상선기능저하, 당뇨병, 인슐린 과다, 쿠싱 등
시상하부성 비만	종양 혹은 외상으로 인한 손상에 의함.
유전성 비만	소아질환에 의한 것. 발육부전을 동반함.
약인성 비만	스테로이드 등

 

 그리고 부위에 따라서는 상체 비만과 하체 비만으로 나눌 수 있으며 상체 비만은 다시 피하지방형과 내장지방형으로 분류할 수 있습니다.

 

 

비만인 상태라면 특별한 증상이 있나요 ?

 

 비만이라고 하여 무조건 증상이 발생하는 것은 아닙니다. 보통 대부분은 무증상이라고 보면 됩니다. 단, 비만일 경우 많은 합병증의 발생 가능성이 높아지기 때문에 치료를 해야 하는 것입니다.

 이런 합병증에는 당뇨병, 고지혈증, 성기능 장애, 관절염, 심혈관계 질환, 담석증, 심지어는 암까지도 연관을 지을 수 있습니다.

 

 

 

- 참고서적 : 권승원, 박준영 (2017). KCD 한의임상을 위한 한방내과 진찰진단 치료가이드. 가온해미디어.

- 개인적인 학습을 목적으로 작성한 포스팅입니다. 잘못된 내용이나 주관적인 의견도 포함되어 있을 수 있습니다.

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