광배근의 동생, 대원근 (Teres major)

눈길이나 시골길 운전을 오래한 뒤
겨드랑이 뒷부분에 통증이 나타납니다.

 

며칠 뒤 반대쪽 귀가 간지러워 팔을 돌려 긁어보려는데
어, 아팠던 곳에 통증이 느껴지네요.

 

그 때부터 아픈 곳은 신경이 쓰이고
팔을 잘 움직이기 어려워집니다.

 

이렇게 핸들을 많이, 무리해서 다루면 문제가 오는 근육,
대원근(Teres major)에 대해 알아보겠습니다.

 

 

 

 

 

Origin : posterior aspect of the inferior angle of the scapula

 

Insertion : medial lip of the intertubercular sulcus of the humerus

 

Function : internal rotation & adduction of shoulder joint, extension of shoulder joint (state of flexion)

 

협력근 : extension & internal rotation – latissimus dorsi, long head of the biceps brachii

 

 

 

대원근은 회전근개에 속하는 근육으로
겨드랑이의 뒤쪽 아래에 위치하고 있습니다.

 

근육의 방향은 극하근이나 소원근과 유사하지만
상완골두의 전면부에 부착한다는 특징이 있어
기능적으로는 광배근과 유사한 면을 보입니다.

 

 

 

그렇기에 견관절의 내회전 및 내전, 신전을
주 기능으로 하고 있습니다.

 

그 중 신전하는 기능은 견관절의 굴곡 상태에서만 작용합니다.

 

 

 

 

보통 손을 앞으로 뻗고 근육의 기능을
과도하게 사용하는 경우에 문제가 발생하기 쉬운데요

그 대표적인 예가 운전입니다.

단, 핸들이 부드럽지 못한 차를 운전하는 경우에
발생하는 양상을 보입니다.

 

 

 

이렇게 근육에 문제가 발생한다면
문제의 원인이 되었던 동작에서 통증이 발생할 것이고
후삼각근 부터 삼두근 부위까지 방사통이 이어집니다.

 

또한 머리 위로 팔을 올리는 동작에서 불편감을 호소하게 되죠.

 

 

 

 

압통점 및 방사통 그림은 저작권 문제가 있어 링크로 대체합니다.
관심 있으신 분들은 들어가보시면 그림 선명하게 잘 나와 있습니다.

 

http://www.triggerpoints.net/muscle/teres-major

 

 

 

대원근에 문제가 발생한다면
Triceps brachii muscle tightness test에서
팔을 귀에 붙이기 어려운 양상을 보입니다.

 

 

 

 

그 외에도 Mouth wrap around test에서도
역시 가동범위에 제한을 나타내죠.

 

수동적인 굴곡, 외회전과 능동적인 신전, 내회전에서 통증을 느끼며
보통 운동의 제한을 느끼기는 어렵고
최대 운동범위 끝에서 통증이 나타납니다.

 

 

 

대원근에 문제가 생기면 소원근이나 광배근으로
문제가 옮겨갈 수 있는 가능성이 있습니다.

 

대원근의 압통점은 침치료에 의해
쉽게 제거될 수 있으므로
방치하지 말고 치료를 받아보는 것이 좋겠습니다 ^^