상한론 大塚敬節 소양병편 130

130.
本太陽病不解, 轉入少陽者, 脇下硬滿, 乾嘔不能食, 往來寒熱.
尙未吐下, 脈沈緊者, 與小柴胡湯.
若已吐下, 發汗, 溫鍼, 譫語, 柴胡證罷, 此爲壞病.

해석 

 본래 太陽病 환자인데 낫지 않고 少陽病으로 轉入하였다. 옆구리 아래가 단단하고 팽만감이 있으며 마른 구역질과 함께 식사를 하기 어렵고 往來寒熱을 보인다.

 아직 吐下法을 사용하지 않았고 脈象이 沈緊한 경우라면 小柴胡湯을 사용할 수 있다.

 만약 吐下法이나 發汗法 혹은 溫鍼을 사용하였다면 譫語가 나타나고 柴胡證은 사라지니 이는 壞病이 된 것이다.

사견 및 풀이 

 小柴胡湯은 三禁湯이라 하여 汗吐下의 세 가지 치료법이 금기일 때 사용하는 처방입니다.

 그렇기에 少陽病으로 轉入하여 小柴胡湯證을 보이는 환자에게는 汗吐下 세 가지 방법을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

 만약 사용하지 않았다면 그대로 小柴胡湯을 사용할 수 있으나 다른 치료법을 사용한 뒤 小柴胡湯證이 사라지고 여타 증상이 발생하였다면 이는 이미 壞病이 된 것으로 보며 치료가 어렵고 복잡해집니다.

상한론 송본 해당 조문 

2017/08/19 - [[상한론]/송본] - [상한론 송본 266-7] 태양병에서 전변된 소양병의 치료

※ 참고서적 : 大塚敬節 저, 박병희 역(2004). 임상응용 상한론해설. 의방출판사.

※ 간략한 내용이니 자세한 이해를 위해서는 별도의 학습이 필요합니다 ^^

※ 개인적인 이해를 위한 의견이 포함된 내용으로 정확한 내용이 아닐 수 있음을 고지합니다 ^^