[상한론 송본 212] 비교적 심한 양명부실(陽明腑實)의 증치 및 예후
212.傷寒若吐若下後不解, 不大便五六日, 上至十餘日, 日晡所發潮熱, 不惡寒, 獨語如見鬼狀. 若劇者, 發則不識人, 循衣摸床, 惕而不安, 微喘直視, 脈弦者生, 濇者死. 微者, 但發熱譫語者, 大承氣湯主之; 若一服利, 則止後服. 해석 외감병에 토법이나 하법을 사용한 뒤에도 병이 낫지 않고 대변을 보지 못한 것이 5-6일 혹은 10일까지도 경과되었다. 오후와 저녁 정도에 조열(潮熱)이 발생하며 오한감도 없고 홀로 말하는 것이 귀신을 본 사람 같다. 심한 경우에는 발작하였을 때 사람을 알아보지 못하고 옷을 만지며 침상을 더듬는 등 놀라고 불안한 듯한 모습을 보이는데 약간 숨이 차고 시선을 움직이지 못한다. 맥상이 현맥이라면 치료할 수 있고, 삽맥이라면 치료하기 어렵다. 심하지 않은 경우에는 단지 발열과 섬어의 증상..
2017. 8. 9.
[상한론 송본 208] 대승기탕과 소승기탕의 운용법
208.陽明病, 脈遲, 雖汗出不惡寒者, 其身必重, 短氣, 腹滿而喘, 有潮熱者, 此外欲解, 可攻裏也. 手足濈然汗出者, 此大便已硬也, 大承氣湯主之. 若汗多, 微發熱惡寒者, 外未解也, 其熱 不潮, 未可與承氣湯; 若腹大滿不痛者, 可與小承氣湯微和胃氣, 勿令至大泄下. 해석 양명병 환자의 맥상이 지맥이다. 비록 땀은 나지만 오한감은 없다. 그렇다면 환자는 반드시 몸이 무거울 것이며 숨이 짧아지고 복부의 그득함과 동시에 숨이 차는 증상을 보일 것이다. 동시에 조열(潮熱) 증상도 나타나니 이러한 경우 표증이 풀린 것으로 보고 리부를 대상으로 공하법을 사용할 수 있다. 손발에 땀이 계속 나는 경우에는 대변이 이미 단단해졌을 것이니 대승기탕으로 치료한다. 만약 땀이 많이 나면서 발열과 오한이 경미하게 나타나는 경우에는 표증..
2017. 8. 8.