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[내과학]47

[한방내과] 감기 - 두통형 (feat. 수막염) 가벼운 발열과 두통이 함께 나타나는 경우에도 감기를 의심할 수 있습니다. 하지만 무조건 감기로만 생각하고 시간이 지나면 나을 거라고 생각하는 것은 옳지 못합니다. 어떤 때 위급한 두통을 의심해야 하고 무엇과 감별해야 할 지 간단하게 알아보도록 하겠습니다. 위급한 두통은 어떻게 가려야 하나요 ? 두통이 일정 기간 지속되더라도 조금 더 지켜볼 수 있고 바로 검사나 치료를 시행해야 할 경우가 있습니다. 만약 두통이 여태껏 겪어 본 것들 중에 가장 심하거나, 점점 강도가 심해지고 있거나, 갑작스럽게 강한 강도로 발생했다면 검사를 고려해 볼 수 있습니다. 하지만 위의 세 가지를 벗어난 경우라면 위급한 두통일 경우는 드뭅니다. 위급한 경우의 대표적인 예는 수막염입니다. 위급한 경우는 아니더라도 감기가 아닌 두통은 .. 2018. 3. 8.
[한방내과] 감기 - 권태감형 (feat. 급성 간염, 급성 심근염) 감기의 3대 증상(기침, 콧물, 인두통)이 없이 권태감과 미열이 주 증상인 경우가 있습니다. 이런 경우는 권태감형으로 분류할 수 있으며 감기가 아닌 다른 경우에 나타나는 권태감과 피로감이 아닌지 감별이 필요합니다. 감기일 경우의 특징과 감별할 질환은 무엇인가요 ? 보통 감기에 의한 권태감이나 피로감이라면 기도증상이 선행되는 경우가 많습니다. 기침이나 콧물이 발생한 뒤에 피로감이 온다거나, 인두통이 있다가 사라지고 권태감이 나타나는 등의 과정을 겪는 것이죠. 또한 피로의 강도도 강하지 않고 경미합니다. 이러한 것은 바이러스 감염이 가벼운 경우나 감기가 발생한 뒤 사그라들고 이어지는 피로일 가능성이 높다고 보아야 합니다. 하지만 피로감이 너무 심해 모든 일이 귀찮거나 식욕부진이 지나친 경우, 구역감이 나타나.. 2018. 3. 7.
[한방내과] 감기 - 발열 의심 질환 (급성 신우신염, 전립선염, 심내막염) 발열 중심형 감기에서 감별해야 할 질환으로 급성 신우신염, 급성 전립선염, 간농양, 화농성 담관염, 감염 심내막염 등을 언급했습니다. 이 중 몇 가지만 간략하게 알아보고 넘어가도록 하겠습니다. 급성 신우신염은 어떻게 알 수 있나요? 급성 신우신염(acute pyelonephritis)은 요로감염의 일종으로 신장에 세균이 감염되어 발생하는 질환을 말합니다. 원인균은 주로 대장균이며 젊은 여성에서 잘 발생합니다. 허리의 통증과 발열이 주증상으로 방광염을 동반한 경우 긴급뇨, 절박뇨, 배뇨통 등도 함께 나타납니다. 소변검사와 배양검사를 통해 진단이 가능하며 1-2주 동안 항생제를 복용하면서 치료가 가능합니다. 그래도 개선이 없다면 CT 혹은 초음파를 통해 주변 문제를 찾아볼 수 있습니다. 허리의 통증은 단순하.. 2018. 3. 6.
[한방내과] 감기 - 발열 중심형 이미 앞선 포스팅에서 감기의 주요 증상은 기침, 인두통, 코증상으로 크게 나눌 수 있다는 것을 말씀드렸습니다. 또한 각 주요 증상의 비중으로 감기를 분류하여 각 특징을 간단하게 알아봤죠. 이번에 알아볼 유형은 또 다른 유형으로 고열만 존재하는 것입니다. 발열 중심형 감기는 무엇인가요 ? 급격한 발열, 특히 38도 이상의 고열을 주된 증상으로 하는 감기를 말합니다. 보통 주요 증상을 보고 감기를 분류할 수 있습니다. 여기서 주요 증상은 국소 장기 증상이라 파악할 수 있으며 기침, 콧물, 인두통, 코막힘, 복통, 설사 등이 있습니다. 상기 증상들이 명확하게 나타나지 않으면서 고열만을 보이는 경우에 해당합니다. 단, 여기서 컨디션이 좋지 않은 것, 구역질, 근육 및 관절의 통증, 경도의 두통이 동반되는 경우도.. 2018. 3. 5.
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