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[내과학]/00.한방내과30

[한방내과] 감기 - 만성기침 관련질환 (만성 기관지염, 후비루 증후군, 백일해) 기침증상 중심형 감기로 생각하고 치료를 진행했는데 기침이 10일 넘게 계속된다면 다른 질환은 아닐지 다시 생각해보아야 합니다. 보통 만성기침은 3주 이상 지속되는 기침이 있는 경우를 말합니다. 이는 감기로 인한 기침이 아니며 감기로 시작했다 하더라도 다른 질환으로 넘어간 것이라 판단할 수 있습니다. 그래서 기침증상 중심형 감기에 대한 포스팅에 연장으로 만성기침을 유발할 수 있는 몇 가지 질환들을 짚고 넘어가도록 하겠습니다. 여기서 알아보는 만성 기관지염, 후비루 증후군, 백일해 외에도 결핵이나 천식, 위식도의 역류성 질환, ACE 억제제로 인한 약인성 부작용, 폐암 등 에서도 만성기침이 발생할 수 있습니다. 만성 기관지염이 뭔가요? 만성 기관지염(Chronic bronchitis)이란 2년 연속, 1년에.. 2018. 3. 3.
[한방내과] 감기 - 기침증상 중심형 (feat. 폐렴, 독감) 감기의 대표 증상 세 가지는 코증상, 인두증상, 기침증상으로 아무리 반복해도 지나치지 않습니다. 이 중 마지막으로 위치하고 있는 기침증상을 중심으로 하고 있는 감기에 대해 알아보도록 하겠습니다. 보통의 기침 감기는 90%이상이 비세균성 상기도염 혹은 기관지염으로 볼 수 있습니다. 하지만 나머지에서는 세균성 증상이나 백일해 등에 의해 발생하기도 합니다. 감별해야 할 중요 질환은 무엇이 있나요? 가장 먼저 생각할 것은 폐렴이 있습니다. 38도 이상의 발열과 함께 몸이 떨릴 정도의 오한감을 동반하는 경우가 많습니다. 또한 고령자의 경우라면 38도 이상의 발열이 없더라도 이전에 폐부의 기저질환이 있거나 도한이 동반되는 경우 의심이 가능합니다. 보통 흉부 X-ray 촬영을 통해 진단이 가능합니다. 38도 이상의 .. 2018. 2. 27.
[한방내과] 감기 - 번외편 인두통 관련질환 지난 포스팅에서 다루었던 급성 후두개염과 편도주위농양 외에도 인두통을 주로 호소하거나 인두통이 초기 증상인 질환은 매우 다양합니다. 그 중 감기와 감별하는 것이 좋은 질환들에 대해 간단하게 알아보겠습니다. 인후농양에 대해 간단하게 알아봅시다. 인두후벽과 경추 사이에 농이 고여있는 것을 말합니다. 7세 이전의 인후림프절염이 화농한 것과 성인에게서 볼 수 있는 경추의 골괴사에 의한 농양이 있습니다. 유아의 경우 갑작스러운 고열이 나타나며 전신상태가 급속히 악화되고 머리를 숙이고 움직이지 못하는 경우가 많습니다. 성인의 경우에는 머리를 움직일 때 심한 통증이 나타납니다. 일반적으로 쉰목소리, 고열, 목건조감, 연하곤란이 나타나는 경우가 많습니다. 목과 인후부가 부어 외부에서 촉지하였을 때 압통이 있을 수 있으.. 2018. 2. 25.
[한방내과] 감기 - 인두증상 중심형 (feat. 후두개염, 농양) 감기의 전형적인 증상인 콧물, 기침, 인두통 중 인두의 통증이 가장 불편한 경우를 인두증상 중심형으로 분류할 수 있습니다. 감기에서 나타나는 인두통은 연하시 통증으로 나타나는 경우가 대부분이며 보통 식사를 하면서 통증이 감소하고 아침에 일어나면 통증이 심해지는 경향을 보입니다. 반면에 식사를 하면서 통증이 감소하지 않는다면 세균성 인두통을 의심해 볼 수 있습니다. 인두통이 연하시 통증인데 구분해야 할 질환이 있나요 ? 연하시 통증이 나타나는 세균성 감염으로 가장 흔한 것은 group A streptococci 감염성 인두염입니다. 이러한 연쇄구균성 인두염은 2세 이상의 소아에서 호발하며 보통 두통, 복통, 구토 등의 증세가 급작스럽게 시작되는 경향을 보입니다. 항원 검출법이나 배양검사를 통해 확진할 수 .. 2018. 2. 23.
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