운동화를 과도하게 묶는 경우는 발의 횡단면에 강한 압박을 초래합니다.
물론 직접적으로 접촉하는 부분이 더 강한 압박을 받을 것입니다.
이러한 경우에 문제가 발생하는 근육들은 매우 많으며 그 중 발등쪽에 위치한 것은 두 개가 있습니다.
단지신근(Extensor digitorum brevis), 단모지신근(Extensor hallucis brevis)에 대해 알아보겠습니다.
Origin : extensor digitorum brevis - dorsal surface of calcaneus
extensor hallucis brevis - dorsal surface of calcaneus
Insertion : extensor digitorum brevis - proximal dorsal region of middle phalanges 2, 3 and 4
extensor hallucis brevis - proximal phalanx of digit 1
Function : provide stability of foot in gait, stable subtalar joint & transverse tarsal joint
extensor digitorum brevis - extension of toes 2-4
extensor hallucis brevis - extension of hallux
단지신근과 단모지신근은 종골에서 출발하여 1-4족지에 정지하는 발등쪽 근육입니다.
족배면을 주행하기 때문에 족지들을 신전시키는 기능이 주가 됩니다.
운동화를 너무 꽉 묶거나 골절, 외상 등이 있는 경우라면 단지신근과 단모지신근의 압통점을 주의해야 합니다.
과도한 회내를 보이는 발의 상태에서도 조심해야 합니다.
문제가 발생하면 발에 참을 수 없이 심한 통증이 발생하여 보행이 힘들어집니다.
걷지 않을 때에도 통증이 심하게 나타나는 양상을 보이며 근육 부위로 방사통이 나타납니다.
압통점 및 방사통 그림은 저작권 문제가 있어 링크로 대체합니다.
관심 있으신 분들은 들어가보시면 그림 선명하게 잘 나와 있습니다.
단지신근 : http://www.triggerpoints.net/muscle/extensor-digitorum-brevis
단모지신근 : http://www.triggerpoints.net/muscle/extensor-hallucis-brevis
단지신근과 단모지신근에 압통점이 있는 환자라면 보행 시 절룩이는 특징을 보입니다.
발은 과도한 회내 혹은 회외의 경향을 보이며 1족지의 족장굴 시 제한이 있다면 이상을 의심할 수 있습니다.
압통점은 침치료를 통해 해결할 수 있지만 표층부의 근육이라는 점을 생각하여 깊게 찌르지 않는 것이 좋습니다.
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