팔을 드는데 아파요, 삼각근 (Deltoid)

삼각근은 팔을 90도까지 옆으로 드는 과정에서

가장 큰 역할을 하는 근육입니다.

 

여기에 문제가 발생한다면 팔을 들 때 통증이 나타나고

이는 일상생활의 불편을 초래합니다.

 

전, 중, 후 삼각근으로 나눌만큼 크기도 크고

그 역할 또한 큰 근육,

삼각근(Deltoid)에 대해 알아보겠습니다.

 

 

 

 

 

 

Origin : anterior deltoid – the anterior border and upper surface of the lateral third of the clavicle
middle deltoid - acromion
posterior deltoid – spine of scapula

 

Insertion : deltoid tuberosity of the humerus

 

Function : scapulohumeral rhythm, abduction of shoulder joint, prohibit subluxation of humerus

anterior deltoid – flexion & horizontal adduction of shoulder joint
middle deltoid – abduction of shoulder joint
posterior deltoid – extension & horizontal abduction of shoulder joint

 

협력근 : anterior deltoid – coracobrachialis, clavicular section of pectoralis major, long head of biceps brachii
posterior deltoid – long head of triceps brachii, latissimus dorsi, teres major

 

 

 

삼각근은 견관절 외측면을 넓게 덮고 있습니다.

 

근육의 크기가 크기에 전면부와 후면부도 일부 덮죠.

 

운동을 많이 한 사람이라면 도드라지게 보이기도 합니다.

 

 

 

가장 대표적인 기능이라면 견관절의 외전입니다.

 

겉을 넓게 싸고 있어 상완골의 아탈구를 막아주기도 하죠.

 

전, 중, 후 삼각근의 방향에 따라 힘의 토크 방향이 약간 차이가 나며
전, 후 삼각근은 수평 내전 및 수평 외전 시에 사용되기도 합니다.

 

 

 

 

 

각 삼각근들은 과도한 강도의 동작을 하거나
무리가 될 정도로 기능을 반복하는 경우 손상이 옵니다.

 

직접적인 충격에 의한 외상도 손상을 야기하죠.

 

후삼각근의 경우는 스키의 폴대를 뒤로 미는 등의
운동을 과도하게 해도 문제가 발생합니다.

 

 

 

한 번 손상이 발생하면 견관절의 운동에서 통증이 나타나는데
안정 시에도 통증이 나타나는 경우가 간혹 있습니다.

 

압통점이 활성화되어 있는 동안에는
견관절을 90도 가량 외전시키는 동작도 힘들고
손을 입에 가져가는 등의 수평내외전도 어렵습니다.

 

손상이 생긴 부위에 따라 방사통도 여러 갈래로 나타납니다.

 

 

압통점 및 방사통 그림은 저작권 문제가 있어 링크로 대체합니다.
관심 있으신 분들은 들어가보시면 그림 선명하게 잘 나와 있습니다.

 

http://www.triggerpoints.net/muscle/deltoid

 

 

 

문제가 있는 부위에 따라 환자가 보이는 특징이 다릅니다.

 

전삼각근에 문제가 있다면 엄지를 하늘 방향으로 향한 외전에서
중삼각근에 문제가 있다면 엄지를 전방으로 향한 외전에서
후삼각근에 문제가 있다면 엄지를 땅 방향으로 향한 외전에서
각각 통증을 나타내게 됩니다.

 

또한 근육이 늘어나야 하는 검사에서도 양성을 보이는데
전삼각근에 문제가 발생한다면 Back rub test에 양성을 보이며
후삼각근의 경우에는 Mouth wrap test에 양성을 보입니다.

 

Back rub test : https://medisavvy.com/back-rub-test/

 

Mouth wrap around test : http://www.round-earth.com/RotatorCuffTests.html

 

삼각근을 치료하는 것은 침치료로 가능하지만
문제가 있을 때 통증이 심한 근육 중 하나이므로
지체하지 않고 치료를 받으시기 바랍니다.

 

참고적으로 삼각근의 치료 전에 극상근의 문제를 살펴보아야 합니다.

만일 문제가 있는데 삼각근의 치료를 먼저 시행한다면
극상근의 상태가 더 심해질 수 있기 때문입니다 ^^