상한론 大塚敬節 태양병 중편 065

65.
火逆, 下之, 因燒針, 煩躁者, 桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之.

해석 

 火逆證에 攻下法을 사용한 다음 다시 燒鍼을 사용하여 心煩, 躁擾가 나타나는 경우에는 桂枝甘草龍骨牡蠣湯으로 치료한다.

 

사견 및 풀이 

 65장은 大塚敬節 자신도 확신을 내리지 못하는 문장입니다.

 먼저 火逆證인 상태에서 攻下法에 의한 誤治가 시행이 되고 燒鍼이라는 또 다른 誤治가 시행된 경우로 해석할 수 있습니다. 또 다른 해석 방법은 火逆證에 攻下法을 시행하여 煩躁가 발생하였으며, 火逆證을 불러 일으킨 원인을 燒鍼으로 보는 해석법입니다.

 

 즉, 誤治가 세 번이었는가, 두 번이었는가의 차이입니다. 하지만 大塚敬節은 攻下法을 통해 煩躁가 발생했다고 한다면 桂枝甘草龍骨牡蠣湯을 사용하는 것이 옳지 않은 것 같다는 뉘앙스를 풍깁니다. 위의 두 해석 중 前者에 무게를 두고 있으나 확실한 것은 아니라는 말입니다.

 

상한론 송본 해당 조문 

[상한론 송본 118] 화법으로 인한 심양허로 번조를 보이는 경우

 현대상한론에서도 大塚敬節과 같이 前者의 해석을 채택합니다. 단, 火逆證 환자에게 攻下法을 시행하여 正氣에 손상을 입고 거기에 燒鍼을 사용하여 心陽이 손상 받은 것으로 파악합니다. 桂枝甘草는 心陽, 즉 上焦를 보충해주는 약재이므로 攻下法을 통한 正氣의 손상으로 煩躁가 발생한다면 中焦를 보충해주는 약재를 사용하지 않았을까 생각해봅니다.

 

※ 참고서적 : 大塚敬節 저, 박병희 역(2004). 임상응용 상한론해설. 의방출판사.

※ 간략한 내용이니 자세한 이해를 위해서는 별도의 학습이 필요합니다 ^^

※ 개인적인 이해를 위한 의견이 포함된 내용으로 정확한 내용이 아닐 수 있음을 고지합니다 ^^