우리가 가만히 서있는 것은 크게 어렵지 않습니다.
무의식적으로 서있는 것이지만 우리도 모르게 척추를 정교하게 조절하고 있는 것이죠.
이러한 역할을 하는 것이 부척추근(Paraspinal muscles)입니다.
여러 근육으로 이루어져 있으며 문제가 발생하면 자세를 유지하거나
허리, 등을 움직이는 데에 제한이 생겨 일상생활에 큰 지장을 받습니다.
우리 몸의 기둥, 부척추근에 대해 알아보겠습니다.
Origin : superficial group (erector spinae - 척추기립근)
longissimus thoracis (흉최장근) - transverse processes of lumbar vertebrae
iliocostalis thoracis (흉장늑근) - upper borders of the angle of the lower six ribs
iliocostalis lumborum (요장늑근) - dorsal surface of sacrum, iliac crest
deep paraspinal muscles
semispinalis thoracis (흉반극근) - transverse processes of T6-10
multifidus (다열근) - back of sacrum, aponeurosis of origin of sacrospinalis, PSIS, posterior sacroiliac ligament / mamillary processes of lumbar vertebrae / transverse processes of thoracic vertebrae / articular processes of C4-7
rotatores (회선근) - superior & posterior part of transverse processes
Insertion : superficial group (erector spinae - 척추기립근)
longissimus thoracis (흉최장근) - transverse processes of thoracic vertebrae, first through ninth or tenth ribs
iliocostalis thoracis (흉장늑근) - upper borders of the angle of the upper six ribs, transverse process of C7
iliocostalis lumborum (요장늑근) - lower borders of the angle of the lower six ribs
deep paraspinal muscles
semispinalis thoracis (흉반극근) - spinous processes of C6-T4
multifidus (다열근) - spinous processes of vertebrae
rotatores (회선근) - lower border & lateral surface of lamina of vertebra above
Function : superficial paraspinal muscles - same side bending & rotation (unilateral), extension of vertebrae (bilateral), control of speed & angle of flexion
deep paraspinal muscles - opposite side rotation (unilateral), extension of vertebrae (bilateral)
협력근 : extension of spine - serratus posterior inferior, quadratus lumborum
rotation of spine - abdominal oblique, deep paraspinal muscles / serratus posterior inferior, deep diagonal fibers of quadratus lumborum (thoracolumbar region)
길항근 : flexion of spine rectus abdominis, abdominal oblique
흉요추부 기립근은 보통 흔히 알고 있는 기립근이 맞습니다.
하지만 이 기립근은 매우 많은 근육들의 덩어리이죠.
허리부터 등까지 척추의 양쪽에서 언덕처럼 자리하고 있는 근육들입니다.
부착된 부위가 다양하기 때문에 기능을 한마디로 정의하기는 어렵습니다.
척추를 신전, 측굴, 회전 시키는 기능을 복합적으로 수행합니다.
동작을 시행하는 것만이 아니라 속도, 각도 등 섬세한 부분도 조절해 줍니다.
근육이 지쳐있거나 추위에 노출되어 긴장되어 있을 때 갑작스럽게 염좌가 발생하는 경우나
무리하게 지속적으로 체간부 신전근의 수축을 유지한 경우에 압통점이 생기기 쉽습니다.
또한 평발이거나 양쪽 하지의 길이가 다른 것도 기립근 문제의 원인이 됩니다.
양측 기립근이 약해지는 경우 요추의 전만이 감소하여 후만이 발생할 수 있고 흉추는 후만이 증가합니다.
반대로 양측 기립근에 단축이 일어난다면 요추의 전만이 증가합니다.
편측 기립근만 약해지거나 단축이 일어나면 복합적인 측만을 초래하게 되죠.
이 외에도 등이나 허리의 통증이 발생하고 이로 인해 동작에 제약이 생깁니다.
요통은 보통 심부 부척추근에 이상이 있는 경우에 발생합니다.
마지막으로 각 근육들의 압통점에 따른 방사통도 존재하니 통증이 광범위합니다.
압통점 및 방사통 그림은 저작권 문제가 있어 링크로 대체합니다.
관심 있으신 분들은 들어가보시면 그림 선명하게 잘 나와 있습니다.
흉최장근 : http://www.triggerpoints.net/muscle/longissimus-thoracis
흉장늑근 : http://www.triggerpoints.net/muscle/iliocostalis-thoracis
요장늑근 : http://www.triggerpoints.net/muscle/iliocostalis-lumborum
다열근 : http://www.triggerpoints.net/muscle/multifidi
천층의 부척추근이 경직되거나 단축되면 선 자세에서 허리의 굴곡이 제한됩니다.
심층의 부척추근에 압통점이 발생하면 통증이 나타나기 때문에
몸을 움직이지 않으려는 경향을 볼 수 있습니다.
그렇기 때문에 상체를 굴곡시키는 동작에서 부드럽게 이어지지 못하고 중간에 끊기는 범위가 생깁니다.
근육에 압통점이 있다면 침치료를 통해 해결할 수 있고,
단축이 발생하였다면 MET 기법과 함께 전신의 근육 균형을 맞추어 주는 관리가 필요합니다.
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