엄지손가락의 미세한 운동, 모지내전근과 모지대립근 (Adductor pollicis, Opponens pollicis)

옷에 구멍이 나서 바느질을 하려고 하거나

아이들과 함께 종이접기를 하려는데

엄지손가락이 정확한 동작을 해내지 못하는 경우

무슨 큰 일이 난 것은 아닌지 걱정이 되기 마련입니다.

 

그러한 경우 다른 큰 문제를 의심하기 보다는

먼저 엄지손가락의 움직임을 조절해주는 근육들을 살펴보는 것이 먼저입니다.

 

섬세한 작업을 가능하게 하는 근육,

모지내전근과 모지대립근(Adductor pollicis, Opponens pollicis)에 대해 알아보겠습니다.

 

 

 

 

 

Origin : adductor pollicis – transverse head : anterior body of the third metacarpal
oblique head : bases of the second & the third metacarpal, the adjacent trapezoid & capitate bones
opponens pollicis – trapezium, transverse carpal ligament

 

Insertion : adductor pollicis – the medial side of the base of the proximal phalanx of the thumb, the ulnar sesamoid
opponens pollicis – metacarpal bone of the thumb on its radial side

 

Function : adductor pollicis – adduction of thumb
opponens pollicis – opposition of thumb

 

 

 

모지내전근과 모지대립근은 손바닥 하반부 높이에서
중앙부와 엄지쪽에 위치하고 있습니다.

 

 

 

각각 엄지손가락의 내전과 대립을 수행합니다.
여기서 엄지손가락의 대립은 외전, 굴곡, 내회전이 복합적으로 나타나는 동작입니다.

 

엄지손가락의 다양한 동작들은 아래 영상을 참고하시면 좋습니다.

 

 

 

손의 미세한 운동을 반복하는 경우 근육에 무리가 갑니다.

바느질을 반복적으로 하거나 작고 가는 물건을 다루는 직업에서 잘 나타나겠죠.

또한 엄지손가락의 골절이 발생하는 경우에도 문제가 발생합니다.

 

 

 

모지내전근과 모지대립근에 문제가 발생하면 엄지손가락의 미세한 운동이 어렵습니다.

또한 각 근육에 따라 방사통이 존재합니다.

 

 

압통점 및 방사통 그림은 저작권 문제가 있어 링크로 대체합니다.
관심 있으신 분들은 들어가보시면 그림 선명하게 잘 나와 있습니다.

 

http://www.triggerpoints.net/muscle/adductor-pollicis
http://www.triggerpoints.net/muscle/opponens-pollicis

 

 

모지내전근과 모지대립근에 문제가 있는 환자의 경우
엄지손가락의 굴곡, 외전, 내전 시 불편감을 느낍니다.

Heberden node가 엄지의 척골 측에 존재하는 경우가 있으며
엄지손가락의 방아쇠 수지를 유발하기도 합니다.

 

Heberden node : 변형성 관절증에 있어 수지의 DIP joint에 자주 발견되는 결절을 말하며 제2 수지에 가장 다발한다. 조직의 종장으로 시작하여 골극으로 자라나 수지가 편측으로 편위되는 현상을 보일 수 있다.

 

 

 

모지내전근과 모지대립근의 치료는 압통점의 위치를 찾은 뒤
그에 맞게 자침하여 압통점을 제거하여 치료할 수 있습니다.