테니스 엘보우의 주범, 수근신근 (Hand extensors)

수근신근에는 다음 세 개의 근육이 해당합니다.

 

장요측수근신근 (Extensor carpi radialis longus)

단요측수근신근 (Extensor carpi radialis brevis)

척측수근신근 (Extensor carpi ulnaris)

 

세 근육 모두 손목을 배굴시키는 역할을 하면서

주먹을 꽉 쥘 수 있게 해주는 근육으로

테니스 엘보우를 일으키는 근육들입니다.

 

그럼 수근신근(Hand extensors)에 대해 알아보겠습니다.

 

 

 

 

 

 

Origin : extensor carpi radialis longus – lateral supracondylar ridge
extensor carpi radialis brevis – humerus at the anterior of lateral epicondyle (common extensor tendon)
extensor carpi ulnaris – common extensor tendon (lateral epicondyle), ulna

 

Insertion : extensor carpi radialis longus – 2nd metacarpal
extensor carpi radialis brevis – posterior base of the 3rd metacarpal
extensor carpi ulnaris – 5th metacarpal

 

Function : extensor carpi radialis – extension & abduction of wrist joint
extensor carpi ulnaris – extension & adduction of wrist joint
hand extensors - essential to the power grip

 

협력근 : wrist extension – extensor carpi radialis longus & brevis, extensor carpi ulnaris, extensor digitorum
abduction of wrist joint – extensor carpi radialis longus & brevis, flexor carpi radialis

 

 

 

수근신근들은 전완의 수배면에 위치합니다.

근복은 보통 근위부에 위치하며 모두 외측상과에 부착하죠.

 

 

 

척측수근신근이나 요측수근신근이나 모두 완관절의 신전에 사용되지만
척측과 요측으로 완관절의 측굴을 만들어낸다는 것이 다릅니다.

또한 무언가를 세게 쥘 때에도 필수적으로 사용됩니다.

이는 생체역학적인 부분이며 설명은 생략하겠습니다.

 

 

 

 

큰 물건을 반복적으로 쥐는 동작이나
테니스의 백스트로크를 무리해서 한다면 근육에 이상이 나타납니다.

 

 

 

근육에 손상이 온다면 팔꿈치 외측면, 손목, 손 부분으로 통증이 옵니다.

흔히 말하는 테니스 엘보우의 주된 원인 근육이기도 합니다.

작은 물건을 집는 동작에서는 이상이 없지만
큰 물건을 쥐는 동작에서 근력이 떨어지며 불편감을 느끼게 됩니다.

물론 각 근육의 압통점에 따라 방사통도 발생하게 되죠.

 

 

 

압통점 및 방사통 그림은 저작권 문제가 있어 링크로 대체합니다.
관심 있으신 분들은 들어가보시면 그림 선명하게 잘 나와 있습니다.

 

http://www.triggerpoints.net/muscle/extensor-carpi-radialis-longus
http://www.triggerpoints.net/muscle/extensor-carpi-radialis-brevis
http://www.triggerpoints.net/muscle/extensor-carpi-ulnaris

 

( 방사통 그림은 같으나 증상에 대한 서술에 차이가 있습니다. )

 

 

수근신근에 문제가 발생하면 Hand grip test와 Compression test에 양성을 보입니다.

근육을 스트레칭 시키면 방사통이 다시 나타나는 것을 볼 수 있습니다.

 

 

 

발생한 압통점은 침치료로 치료가 가능하며
치료를 하지않고 방치 시 신경의 포착이 발생할 수 있으니
가까운 한의원 및 의원을 방문하시기 바랍니다 ^^

 

 

hand grip test : 환자의 완관절이 abduction된 상태에서 악수하듯 손을 쥐고 힘을 주게 한 뒤

adduction 시키면 방사통 재현 혹은 탈력 현상 등이 나타나면 양성

compression test : hand grip test에서 extensor mass를 집게 촉진 시 방사통이 경감되면 양성