상한론 大塚敬節 태양병 상편 011

11.

太陽病, 得之八九日, 如瘧狀, 發熱惡寒, 熱多寒少, 其人不嘔, 淸便欲自可, 一日二三度發, 以其不能得小汗出, 身必痒, 宜桂枝麻黃各半湯.

해석 

 太陽病을 8-9일 정도 앓고 있는데, 瘧疾과 유사하게 發熱, 惡寒 번갈아 나타난다. 發熱이 나타나는 시간이 길고 惡寒이 나타나는 시간이 짧으며 嘔逆의 증상이 보이지 않고 대변도 정상이다. 寒熱 증상이 하루에 2-3회 발생한다. 이는 땀을 조금도 내지 못하였기 때문으로 몸에 瘙痒感이 발생한다. 桂枝麻黃各半湯이 적당한 상황이다.

사견 및 풀이 

 得之라는 표현은 傷寒論에서 병세가 완만한 경우에 많이 사용합니다. 병세가 완만하여 언제부터 나빠졌는지 정확하게 판단하기 어려운 경우에 사용하는 단어로 보통 少陰病에 대한 문장에 많이 사용하고 있습니다. 11장의 경우에 8-9일이 지났는데 치료도 되지 않았고, 太陽病에 머물러 있으므로 보통 裏證으로 전변되는 것과는 다르게 진행이 완만하여 得之를 사용한 것으로 보입니다.

 날이 많이 경과하여 陽明病이 아닐까 생각할 수 있고, 發熱과 惡寒이 번갈아 나타나니 少陽病과 혼동할 수도 있습니다. 이를 막기 위해 소양병의 대표적인 증상인 嘔逆이 없음을 언급하였고, 대변도 정상임을 언급하여 陽明病이 아님을 나타내고 있습니다.

상한론 송본 해당 조문 

[상한론 송본 23] 태양병의 미사울표(微邪鬱表)

 송본에서는 微邪鬱表라는 표현으로 병세가 완만함을 표현하고 있어 일맥상통합니다. 큰 흐름 역시 다르지 않으나 桂麻各半湯을 복용한 뒤의 상황을 원문으로 보고 있으며, 강평본에서는 주문으로 보아 크게 신경쓰지 않는 모습입니다.

※ 참고서적 : 大塚敬節 저, 박병희 역(2004). 임상응용 상한론해설. 의방출판사.

※ 간략한 내용이니 자세한 이해를 위해서는 별도의 학습이 필요합니다 ^^

※ 개인적인 이해를 위한 의견이 포함된 내용으로 정확한 내용이 아닐 수 있음을 고지합니다 ^^