[상한론 송본 149] 소시호탕증을 오하한 경우
149.傷寒五六日, 嘔而發熱者, 柴胡湯證具, 而以他藥下之, 柴胡證仍在者, 復與柴胡湯. 此雖已下之, 不爲逆, 必蒸蒸而振, 却發熱汗出而解. 若心下滿而硬痛者, 此爲結胸也, 大陷胸湯主之. 但滿而不痛者, 此爲痞, 柴胡不中與之, 宜半夏瀉心湯. 해석 외감병을 앓은지 5-6일 경과되어 구토, 발열 등 소시호탕증이 갖춰졌는데 다른 약을 이용해 하법을 사용하였음에도 시호증이 그대로 있다면 다시 소시호탕을 복용할 수 있다. 이는 비록 하법을 사용하였지만 병이 심해지거나 큰 변화가 없는 것이니 다시 소시호탕을 복용한다면 반드시 몸에 떨림을 보인 뒤 발열, 한출을 동반하면서 병이 낫는다. 만약 하법을 사용하였을 때 심하부에 그득함과 단단함이 있고 통증을 동반한다면 이는 결흉증이니 대함흉탕으로 치료한다. 혹은 심하부에 그득함만 ..
2017. 7. 25.
[상한론 송본 97] 소시호탕(小柴胡湯)증의 발병 기전
97.血弱氣盡, 腠理開, 邪氣因入, 與正氣相搏, 結於脇下. 正邪分爭, 往來寒熱, 休作有時, 黙黙不欲飮食. 臟腑相連, 其痛必下, 邪高痛下, 故使嘔也. 小柴胡湯主之. 服柴胡湯已, 渴者屬陽明, 以法治之. 해석 - 기혈이 모두 손상되어 주리가 열리면 사기가 안으로 침입하니 정기와 함께 다투게 되는데 이는 협하부에서 이루어진다. 정기와 사기의 분쟁이 이어지면서 왕래한열이 나타나는데 때때로 증상이 없을 때도 있고 묵묵불욕음식의 양상도 나타난다. 장과 부는 서로 연관되어 있으므로 통증은 반드시 아래로 이어지고 사기가 상부에 있어도 통증의 부위는 하부에 있을 수 있기에 구토 증상이 동반될 수 있다. 위와 같은 상황에서는 소시호탕으로 치료한다. 시호탕을 복용한 후 갈증이 나는 경우에는 양명병으로 전속된 것이므로 양명병의..
2017. 7. 10.