무릎이 안 굽혀져요, 중간광근 (Vastus intermedius)

사람의 무릎은 보통 뒤꿈치가 엉덩이에 닿을만큼 구부려지는 것이 정상입니다.

 

물론 개인의 근육량과 체형에 의해 달라질 수 있지만 대략 그 부근까지 구부려집니다.

 

하지만 허벅지 앞쪽의 근육에 단축이 발생한다면?

 

무릎이 구부려지다가 저항을 받아 멈춰지게 됩니다.

 

허벅지 앞쪽 근육들 중 무릎 굴곡에 가장 영향을 많이 주는 근육,

중간광근(Vastus intermedius)에 대해 알아보겠습니다.

 

 

 

( 2:16 ~ )

 

Origin : vastus intermedius – anterolateral surface of the femur

 

Insertion : vastus intermedius – through patellar ligament to tibial tuberosity

 

Function : extension of knee joint, inactivation in upright posture

 

협력근 : flexion of hip joint – iliopsoas, pectineus, TFL, adductors

 

길항근 : extension of hip joint - gluteus maximus, 3 hamstrings, adductor magnus
flexion of knee joint - 3 hamstrings, gastrocnemius, popliteus, gracillis, sartorius

 

중간광근은 내측광근과 외측광근의 사이에 자리하고 있으며 대퇴 전면의 중앙라인을 타고 내려갑니다.

슬관절의 신전과 기립위에서 슬관절의 안정성을 형성하는데 기여합니다.

 

 

근육에 직접 외상을 입거나 낮은 곳으로 발을 헛딛는 경우 압통점이 생길 수 있습니다.

길항작용을 하는 햄스트링의 단축으로 지속적인 긴장이 가해지는 경우에도 발생할 수 있습니다.

중간광근에 압통점이 발생한다면 슬개골의 양측 회전운동이 제한되거나 슬관절의 굴곡제한이 심하게 나타날 수 있습니다.

좌위 후 기립시 통증이 심해지며 계단을 오르는 동작에서 불편감이 나타납니다.

가자미근과 동시에 압통점이 발생한다면 Buckling knee syndrome이 발생할 수 있습니다.

또한 압통점에 따른 방사통도 발생합니다.

 

 

압통점 및 방사통 그림은 저작권 문제가 있어 링크로 대체합니다.
관심 있으신 분들은 들어가보시면 그림 선명하게 잘 나와 있습니다.

http://www.triggerpoints.net/muscle/vastus-intermedius

 

중간광근에 문제가 있다면 슬관절을 신전시키는 과정에서 후기에 근력 부족이 있을 수 있습니다.

이는 곧 보행 중 발을 땅에서 떼는 동작이 어려워짐을 의미하고 환자는 골반을 들어올려 발을 떼려는 경향이 있습니다.

중간광근의 압통점은 대퇴직근으로 덮혀있어 직접적인 촉지는 쉽지 않으며
뼈와 가까이 있는 근육이라 침치료를 하면 뼈에 닿는 느낌이 있도록 치료합니다.

그 외 MET 기법을 이용해 근육을 이완시키는 치료방법도 고려할 수 있습니다.