허벅지 뒷면 무릎 쪽이 아프다면, 대퇴이두근 (Biceps femoris)

햄스트링의 부상이 발생하면 허벅지 뒤쪽의 통증이 발생합니다.

 

하지만 허벅지 뒤쪽도 매우 넓은 부위이기 때문에 통증 부위가 다양하게 나타나는데요.

 

보통 엉덩이쪽 근위부가 아프면서 내측으로 치우치면 반건양근이나 반막양근의 문제를 의심할 수 있습니다.

 

그렇다면 반대로 원위부가 아프고 통증 부위가 외측으로 치우치면 어떤 근육을 의심해 볼 수 있을까요?

 

대퇴이두근(Biceps femoris)에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

 

( 14:42~ )

 

Origin : long head of biceps femoris - ischial tuberosity
short head of biceps femoris - lateral lip of linea aspera

 

Insertion : long head of biceps femoris - lateral aspect of head of the fibula
short head of biceps femoris - lateral aspect of head of the fibula

 

Function : extension of hip joint, flexion of knee joint, reduce forward moving of lower limb in terminal swing phase
lateral hamstrings - external rotation of hip joint in status of extension of hip joint,

 external rotation of knee joint in status of flexion of knee joint
short head of biceps femoris - flexion of knee joint

 

협력근 : extension of hip joint - hamstrings, gluteus maximus, posterior part of adductor magnus,

 posterior part of gluteus medius & minimus
flexion of knee - hamstrings, sartorius, gracilis, gastrocnemius, popliteus
external rotation of knee joint - biceps femoris

 

길항근 : flexion of hip joint - iliopsoas, TFL, rectus femoris, sartorius, pectineus
extension of knee - quadriceps femoris
internal rotation of knee joint - semitendinosus, semimembranosus, popliteus, sartorius, gracilis

 

대퇴이두근은 허벅지 뒤쪽 외측에서 위아래로 주행합니다.

햄스트링을 구성하는 근육이며 고관절의 신전과 슬관절의 굴곡을 수행합니다.

내측의 반건양근, 반막양근과는 반대로 슬관절을 외회전 시키는 기능을 갖습니다.

 

양쪽 골반의 균형이 맞지 않아 좌위에서 짝엉덩이가 되거나
대퇴 후면이 압박되는 자세 및 환경에서 압통점이 발생하기 쉽습니다.

무릎을 세우고 눕는 반앙와위 자세에서도 주의해야 합니다.

대퇴이두근에 압통점이 발생하면 보행 시 통증이 있으며 심지어 절뚝일 수도 있습니다.

주된 통증 부위는 엉덩이와 허벅지 뒤쪽, 오금부위이며 압통점에 따른 방사통도 발생합니다.

반건양근과 반막양근의 방사통은 근위부가 심한 반면 대퇴이두근의 방사통은 원위부가 심한 경향을 보입니다.

 

 

압통점 및 방사통 그림은 저작권 문제가 있어 링크로 대체합니다.
관심 있으신 분들은 들어가보시면 그림 선명하게 잘 나와 있습니다.

http://www.triggerpoints.net/muscle/biceps-femoris

환자들은 의자 높이가 높거나 앉았을 때 발이 닿지 않게 앉아있는 경우가 많습니다.

다리를 펴고 앉았을 때 상체를 구부려도 손이 발 끝에 닿지 않는 경향이 있으며
SLR 범위의 제한과 동시에 Laseque test의 음성 소견을 보이는 것이 특징입니다.

압통점에 침치료를 하여 효과를 볼 수 있으며 치료 후 통증이 강해 한 쪽씩 치료를 진행합니다.

MET 기법을 통한 근육 이완도 치료방법이 될 수 있습니다.